PAPILOMA: RECOMENDACIONES ACTUALES DE LA VACUNA (ABRIL 2014)
En nuestro medio, existen dos vacunas en el mercado, Gardasil® y Cervarix®; ambas protegen contra los dos tipos de infecciones por papilomavirus que con mayor frecuencia (70-80%) son causantes del cáncer.
Es una vacuna inyectable intramuscular, incluida en los calendarios de vacunación de todas las comunidades autónomas españolas, administrándose, en la Comunidad Valenciana, de forma gratuita a las niñas de 14 años, según el calendario actualizado del 2014.
La pauta completa, depende de la marca comercial a utilizar, consta de 2 o 3 dosis y se finaliza en 6 meses.
Desde el inicio de su distribución financiada ha habido una campaña contra su administración alegando reacciones adversas severas, como daño neurológico permanente, e incluso muerte por la administración de la vacuna.
La vacuna frente al papiloma no está exenta de reacciones adversas, como cualquier otra medicación intramuscular:
- Dolor local y enrojecimiento
- Fiebre
- Reacciones vasovagales (mareo, síncope o lipotimia) en el momento de la inoculación.
Según las últimas recomendaciones de los Servicios de vigilancia de Estados Unidos y de Europa, no existe actualmente ninguna alarma aceptada para evitar la vacunación frente a un germen que es responsable de uno de los cánceres más letales en la mujer, pese a que numerosos países de forma transitoria han ido limitando su distribución en su estado por la beligerancia de las campañas antivacunas y la presencia de reacciones adversas severas, que no se han podido demostrar, razón por la cual se han vuelto a reinstaurar las campañas de vacunación de toda la población.
Las contraindicaciones frente a la vacuna del Papiloma son las mismas que frente a otras vacunas.
La vacuna frente al papiloma, al igual que cualquier vacuna al adolescente, se recomienda se inocule con el pacientes sentado o tumbado, por el alto riesgo (comparado con el niño más pequeño) de cuadro vasovagal que induzca a pérdida de conciencia e incluso a movimientos involuntarios transitorios, no paroxísticos.
Actualmente la medida recomendada para evitar el cáncer de cuello de útero secundario a la infección por el papiloma virus es la vacunación frente al virus antes del inicio de las relaciones sexuales, siendo necesario insistir en que:
- El estudio citológico periódico de la celularidad vaginal de la mujer adulta, es necesario, aunque esté vacunada.
- Evitarel inicio precoz de las relaciones sexuales en las adolescentes, no usar medidas barrera para evitar la trasmisión de enfermedades sexuales y embarazosy la promiscuidad sexual son las medidas fundamentales, con el fin de reducir el riesgo de patología en esta población.
